* نام آزمایش :
كراتينين
موارد کاربرد تست:
برای تشخیص اختلال عملکرد کلیه
کراتینین محصول تجزیه کراتین فسفات است که در انقباض عضله اسکلتی شرکت میکند. تولید روزانه کراتین و نتیجتا کراتینین به توده عضلانی بستگی دارد و نوسان آن بسیار اندک است کراتینین نیز همانند BUN تماما توسط کلیهها دفع میشود، بنابراین نسبت مستقیم با عملکرد دفعی کلیه دارد. افزایش کراتینین در پلاسما همیشه نسانه کاهش تصفیه گلومرولی و اختلال در عملکرد کلیهها میباشد.
اما سطح کراتینین بر خلاف BUN چندان تحت تاثیر عملکرد کبد قرار نمیگیرد سطح کراتینین سرم همانند BUN میباشد اما دیرتر از آن افزایش مییابد. بنابراین افزایش سطح کراتینین نشانه مزمن بودن فرایند بیماری است. دفع مقدار کراتینین ادرار 24 ساعته هر فرد عدد ثابت است و از آن برای صحت جمعآوری ادرار 24 ساعته در بعضی تستها استفاده میشود.
اساس روش آزمایش:
واکنش ژافه:
در این آزمایش کراتینین با آلکالن پیکرات تشکیل یک کمپلکس رنگی میدهد. شدت رنگ ایجاد شده متناسب با مقدار کراتینین نمونه است.
Creatinine + Picric acid Creatinine picrate complex
نمونه مورد نیاز در بخش نمونهگیری: خون تام وریدی – انواع مایعات بیولوژیک بدن – ادرار 24 ساعته بیمار
نمونه مورد نیاز در بخش فنی: سرم – مایعات بدن
-ادرار باید به نسبت 1+50 با آب مقطر رقیق شود (برای مثال 100 میکرولیتر ادرار به علاوه 5 میلیلیتر آب مقطر) و عدد به دست آمده در 51 ضرب شود.
حداقل مقدار: 500 لاندا
ظرف نمونهگیری: لولههای درب قرمز سیستم خلاء
معیار غیر قابل قبول بودن نمونه: همولیز
- كراتينين محصول تجزيه كراتين فسفات است كه در انقباض عضله اسكلتي شركت مي كند. توليد روزانه كراتين و نتيجتا كراتينين به توده عضلاني بستگي دارد و نوسان آن بسيار اندك است.
- آزمایش کراتینین خون همراه با BUN(نیتروژن اوره خون ) جهت بررسی عملکرد کلیه استفاده می شود. .
- سطح كراتينين بر خلاف BUN چندان تحت تاثير عملكرد كبد قرار نمي گيرد.
سطح كراتينين سرم ديرتر از اوره افزايش مي يابد. بنابراين افزايش سطح كراتينين نشانه مزمن بودن فرايند بيماري است.
- دفع مقدار كراتينين ادرار24 ساعته هر فرد عدد ثابت است و از آن براي صحت جمع آوري ادرار 24 ساعته در بعضي تستها استفاده مي شود.
- ورزش باعث افزایش کراتینین سرم می شود
- .حاملگی باعث کاهش کراتینین خصوصا در 3ماهه اول و دوم
- جهت بررسی دقیقتر عملکرد کلیهها نسبت کراتینین با میکروآلبومین و یا نسبت کراتینین با پروتئین در ادرار توسط پزشک درخواست میشود
* مقادیر نرمال :
-کراتینین خون:
زنان : 1.2-0.6 میلی گرم بر دسی لیتر
مردان : 1.3-0.8 میلی گرم در دسی لیتر
-کراتینین ادرار 24 ساعته :
زنان : 1.8-0.6 گرم در 24 ساعت
مردان : 2-0.8 گرم در 24 ساعت
-کراتینین ادرار رندوم :
زنان : 220-30 میلی گرم در دسی لیتر
مردان : 260-40 میلی گرم دردسی لیتر